Warum in der Zahnmedizin die VOLLNARKOSE – aber niemals die TIEFE SEDIERUNG?

Spitzen-Anästhesisten setzen heute auf TIVA-Vollnarkose

Führende Anästhesisten bieten für umfangreiche Zahnbehandlungen heute nahezu ausschließlich die TIVA-Vollnarkose an.

TIVA = Totale Intravenöse Anästhesie
Eine moderne, kontrollierte, intravenös gesteuerte Vollnarkose – ohne Inhalationsgase.

Sie gilt als:

• extrem präzise steuerbar

• schnell ausleitbar

• sehr gut kontrollierbar

• wissenschaftlich umfassend etabliert

Die Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI) veröffentlichte 2023 zur Sicherheit moderner TIVA-Vollnarkosen sinngemäß:

„Wir können schwere Zwischenfälle bei TIVA-Vollnarkosen nicht mehr zählen – weil es praktisch keine schweren Zwischenfälle mehr gibt.“

Warum keine tiefe Sedierung?

Spitzen-Anästhesisten lehnen die tiefe Sedierung für umfangreiche Zahnbehandlungen grundsätzlich ab.

Sie sollte – außer in seltenen, akuten Notfällen – keine reguläre Alternative zur Vollnarkose darstellen.

Historischer Hintergrund

Vor der modernen TIVA-Technik war die Halothan-Vollnarkose üblich – ein inhalatives Verfahren, das in der Humanmedizin seit Jahren nicht mehr verwendet wird.

Moderne Anästhesisten arbeiten heute standardmäßig mit intravenösen Verfahren wie TIVA.

Die Vorteile der TIVA-Vollnarkose bei Zahnbehandlungen

In Kombination mit dem von
Dr. Michael Leu entwickelten Konzept

NO LOCAL ANESTHETICS™ during General Anaesthesia

zeigt sich seit Jahren ein klarer Vorteil:

Postoperativ berichten Patienten:

• nur gelegentlich leichte Schmerzen oder Schwellungen (ca. 1:100)

• kaum Bedarf an Schmerzmitteln

• in der Regel kein Bedarf an Antibiotika

• kein Bedarf an Abschwellmedikamenten

Die Kombination aus:

TIVA-Vollnarkose + NO LOCAL ANESTHETICS™

hat sich auch in extrem umfangreichen Fällen bewährt.

Rechtliche Situation

Die TIVA-Vollnarkose ist derzeit in Zahnarztpraxen zugelassen in:

• Deutschland

• Österreich

• Schweiz

Außerhalb dieser Länder ist sie in Zahnarztpraxen in der Regel nicht zugelassen.

Die Nachteile der tiefen Sedierung bei Zahnbehandlungen

Die tiefe Sedierung weist zahlreiche medizinische Risiken und Einschränkungen auf:

Während der Behandlung

• Maximal ca. 20 % Schmerzreduktion → zusätzliche Lokalanästhesie zwingend erforderlich

• Unvorhersehbarer Wechsel von Wachzustand zu Schlafzustand → Behandlungsabbruch

• Plötzlicher Atemstillstand → Notarzt

• Aspiration oder Laryngospasmus → Notfall

• Stillstand des Schluckreflexes → Verschlucken

Nach der Behandlung

• Teilweise starke Kopfschmerzen über mehrere Tage

• Risiko eines Mendelson-Syndroms (Aspirationspneumonie)

• Postoperative Schmerzen

• Postoperative Schwellungen

Warum wird trotzdem oft Sedierung angeboten?

In sehr vielen Zahnarztpraxen ist die Durchführung einer vollwertigen TIVA-Vollnarkose organisatorisch oder strukturell nicht möglich.

Notgedrungen empfehlen manche Praxen deshalb die tiefe Sedierung.

Das Prinzip der Dr. Leu® Group

Die Dr. Leu® Group setzt bei umfangreichen Zahnbehandlungen bewusst auf:

• Moderne TIVA-Vollnarkose

• Spezialisierte Anästhesisten

• Strenge Sicherheitsstandards

• Das bewährte Konzept NO LOCAL ANESTHETICS™

Fazit

Für umfangreiche Zahnbehandlungen gilt:

Kontrollierte Vollnarkose ist planbar.
Tiefe Sedierung ist unberechenbar.

Deshalb:
Vollnarkose – nicht Sedierung.

Dr. Michael Leu
Head of Dr. Leu Group
März 2026